Le traitement

  Les anticholinergiques

Les anticholinergiques sont surtout utilisés chez les personnes souffrant de bronchite chronique ou d'emphysème ou pour des crises d'asthme graves. Pour les cas rares d'intolérance aux bêta-2 agonistes, les anticholinergiques peuvent être prescrits comme dépanneur.

Au Canada, le bronchodilatateur de type anticholinergique (ipratropium) est vendu sous le nom de marque suivant : Atrovent^®.

Mode d'action
Un anticholinergique ouvre les bronches mais agit plus lentement et plus faiblement que les bêta-2 agonistes à courte durée d'action. Il faut attendre environ 30 minutes avant d'avoir un effet maximal.

Ces médicaments sont surtout utilisés pour traiter la bronchite chronique ou l'emphysème. Dans le traitement de l'asthme, les anticholinergiques sont en général peu utilisés. On s'en sert lorsque la personne asthmatique ne tolère pas les autres bronchodilatateurs ou parfois en salle d'urgence pour des crises d'asthme aiguës.

Posologie
L'anticholinergique peut parfois être pris après un autre bronchodilatateur. Il se prend régulièrement 4 fois par jour. Il peut être pris au besoin s'il remplace le bêta2-agoniste à courte durée d'action comme médication de dépannage (pour les cas rares d'intolérance aux bêta-2 agonistes à courte durée d'action).

Effets secondaires
Les anticholinergiques ont généralement peu d'effets indésirables. Le principal est une sécheresse de la bouche et une sensation de mauvais goût.

Pour les personnes souffrant de glaucome, il faut les utiliser avec prudence en évitant de vaporiser l'aérosol dans les yeux, ce qui pourrait augmenter la tension dans l'œil.